Открытие автошкол на втором этапе снятия карантина (в июне в некоторых регионах аш открываются)

Ответственность за неоказание первой помощи пострадавшему

Обязанность оказания первой помощи вменена водителям (участникам ДТП) на законодательном уровне (ПДД, ст. 2.6). Следовательно, неоказание первой помощи данными лицами является правонарушением. Ответственность за указанное правонарушение регламентируется Уголовным Кодексом (УК) РФ в ст. 125:

Наказание за неоказание помощи пострадавшему по статье УК РФ может быть наложено одной из следующих мер:

• штраф до 80 тыс. руб. или денежный доход виновного за 6 месяцев;
• исправительные работы до 1 года;
• принудительные работы до 1 года;
• арест до 3 месяцев;
• тюремное заключение до 1 года.

Стоит обратить внимание, что уголовная ответственность может быть вменена только лицам, ставшим участниками ДТП. Свидетели, прохожие не могут быть привлечены по 125 статье УК, оказание ПМП — это их добровольное решение

Чего делать нельзя

Не всякая помощь может быть полезной. Нужно обязательно знать список того, что делать крайне не рекомендуется. Таким образом, можно предостеречь не только себя и больного, но и окружающих людей от возможных ошибок.

Что делать нельзя:

1. Нельзя оставлять потерпевшего без присмотра.
2. Пострадавший должен занять лежачее положение, любые другие исключаются, кроме особых случаев.
3. До приезда скорой помощи нельзя давать никакие лекарственные препараты. Исключение: обезболивающие средства.
4. Если в теле пострадавшего есть инородные предметы, то их не стоит вынимать самостоятельно, так как можно спровоцировать обильное кровотечение и только усугубить ситуацию.

Медицинская статистика показывает, что около 30 % людей, пострадавших в результате аварий, могли быть спасены, если бы граждане владели основами знаний по оказанию ПМП.

Пересдача экзамена

Поскольку далеко не все сдают с первого раза, законом предусмотрена возможность пересдачи. Ее проведение должно происходить по определенным требованиям. После первой неуспешной попытки ученику придется ожидать неделю, затем месяц. Это правило действует как на теоретический, так и на практический экзамен.

За повторную сдачу государственная пошлина не взимается, однако скорее всего придется заплатить автошколе за предоставление автомобиля, оплату бензина и услуг инструктора. В среднем, стоимость проведения экзамена составит 1 тысячу рублей.

В общем количество пересдач никак не ограничено, однако стоит помнить, что свидетельство о сдаче теоретического экзамена действует 6 месяцев, а справка о прохождении медицинской комиссии – 1 год. После истечения этого срока придется заново выполнять соответствующие этапы. Из-за этого многократные пересдачи могут обойтись в значительную сумму денег.

Что делать при повреждениях позвоночника

Позвоночник можно повредить в трех отделах: грудном, шейном и поясничном. Если имеются серьезные проблемы с шейным отделом, то в начале нужно оказать психологическую помощь

Важно постараться убедить потерпевшего в том, что все будет хорошо и повода для беспокойств нет. Если человек будет переживать, то он обязательно начнет крутиться и тем самым может только усугубить положение

Затем необходимо зафиксировать проблемную область.

Если поврежден грудной отдел, то алгоритм действий следующий:

1. Положить пострадавшего на ровную поверхность.
2. Снять лишнюю одежду
3. Дать обезболивающий препарат.

При поясничных проблемах потерпевшего можно положить как на спину, так и на живот. Иногда разрешается стоять. Под грудь необходимо положить подушку.

Что делать при повреждении позвоночника:

1. Пострадавшего нужно перенести в безопасное место, чтобы ему не угрожала опасность.
2. При первой возможности требуется позвонить в скорую помощь.
3. Если врачи приедут нескоро, необходимо собственными усилиями оказать человеку ПМП. Для начала следует зафиксировать его в статичном положении.
4. Не стоит пытаться транспортировать больного до приезда медиков, так как можно сделать только хуже.
5. Пока скорая едет, нужно находится рядом с пострадавшим лицом. Необходимо оказать моральную помощь: сказать, что ничего страшного не произошло, что все наладится.
6. Если у потерпевшего идет кровь, ее нужно остановить. При этом желательно сохранять статичное положение больного, чтобы не травмировать еще сильнее.

По приезду врачей, нужно сообщить им обо всех манипуляциях, которые были проделаны собственными усилиями. Это поможет медицинской бригаде быстрее оценить ситуацию и незамедлительно провести необходимые процедуры.

При переломах конечностей

Переломы бывают двух типов: открытый и закрытый. Если при закрытом переломе сломанной оказывается только кость, то при открытом серьезно повреждаются кожные ткани. Перелом определить достаточно просто — конечности не двигаются, появляется специфический хруст, место повреждения сильно опухает, а движение становится практически невозможным.

Чтобы правильно оказать медицинскую помощь при переломах до прибытия бригады медиков, нужно сделать следующее:

1. Положить потерпевшего на ровную и жесткую поверхность.
2. Для того чтобы правильно зафиксировать перелом конечности, нужно наложить палку или доску, предварительно обмотав ее бинтами и чистой тряпкой.
3. Если есть подозрение на то, что имеется перелом тазовых костей, ни в коем случае нельзя давать потерпевшему шевелиться. Следует обеспечить полный покой до того момента, пока не прибудет машина скорой помощи.

Важно действовать быстро и безошибочно. Уверенные действия могут спасти жизнь

Как доставить пострадавшего в больницу

Если состояние пострадавшего в ДТП требует немедленной перевозки в больницу, то закон обязывает участника аварии сделать это на своем автомобиле. Краткая цитата из п. 2.6 ПДД:

Описанная ситуация не может трактоваться как оставление места происшествия. Свидетелями правомерности покидания места ДТП участником аварии могут стать очевидцы и врачи медицинского учреждения, куда был доставлен раненый гражданин. Но не стоит забывать о том, что водитель обязательно должен вернуться на место происшествия, иначе данная ситуация будет однозначно рассмотрена как оставление места происшествия. Наказание за это (помимо вины за ДТП) — 1 год лишения водительского удостоверения или 15 суток ареста (ст. 12.27 КоАП).

Какой перечень противопоказаний к управлению в 2021 году?

Приводим список противопоказаний к вождению автомобилем. Это те состояния и заболевания, которые целиком и полностью запрещают ездить за рулём.

Они регулируются соответствующим Постановлением Правительства РФ №1604 и подразделяются на 10 классификаций по природе происхождения и по сути являются не самими болезнями, а общими видами отклонений. Никаких новых законов в 2021 году по ограничениям к управлению из-за медицинских отклонений в силу не вступало.

Психические расстройства

К ним относятся:

• депрессия,
• деменция (слабоумие),
• амнезия,
• делирий,
• галлюциноз (галлюцинации),
• бредовые психические расстройства,
• расстройства личности и тревожные состояния,
• болезнь Альцгеймера, Гентингтона, Пика, Паркинсона,
• все другие психические расстройства, связанные с травмами или отклонением головного мозга, в том числе неуточнённые.

В том числе такие заболевания могут развиваться в результате других:

• инсульта,
• эпилепсии,
• из-за травм мозга,
• при онкологии головного мозга и кистах в нём,
• в связи с ВИЧ и СПИД,
• из-за нейросифилиса,
• при других болезнях – бактериальных или вирусных.

Ещё кое-что полезное для Вас:

• Как восстановить потерянное водительское удостоверение, можно ли ездить и сколько стоит?
• Новые правила прохождения водительской медкомиссии и получения медсправки
• Можно ли управлять скутером с категорией B или без прав?

Шизофрения

Шизофрения и все её подвиды являются полным противопоказанием к езде на транспортном средстве. На это прямо указывает перечень Минздрава.

Болезни настроения

К ним относятся:

• биполярное (аффективное) расстройство личности,
• маниакальный психоз и другие маниакальные расстройства,
• все виды депрессии,
• панические атаки.

Умственная отсталость

Здесь преимущественно фигурирует слабоумие и снижение интеллекта. И таковое происходит как следствие других болезней:

• аутизм,
• синдром Дауна.

Таким образом, ни синдром Дауна, ни аутизм сами по себе противопоказанием к управлению ТС не являются, но является снижение IQ как следствие этих отклонений.

Психические отклонения из-за приёма лекарств

Не только под воздействием наркотических средств запрещено управлять автомобилями. Есть ещё и ряд расстройств, с которыми вам просто не выдадут водительские права. Все они связаны с употреблением разного рода сильнодействующих на психику лекарственных средств.

Эпилептические расстройства

Как м уже отметили выше, эпилепсия является полным противопоказанием к вождению авто. Причиной тому служит возможность припадка за рулём.

Ахроматопсия

Это вид дальтонизма, при котором человек всё видит в чёрно-белом цвете (есть также типы, где ограничены только определённые цвета). Именно с диагнозом ахроматопсии вы не можете ездить за рулём по медицинскому противопоказанию.

Слепота

Противопоказанием является также слепота обоих глаз

Обратите внимание, что если у вас просто нарушено зрение, либо один глаз видит, то это не является полным запретом езды на легковом авто, но в зависимости от конкретного отклонения зрения может быть ограничением или показанием к управлению

Состояния, угрожающие жизни

Остановка дыхания.

Может произойти в результате черепно-мозговой травмы, закупорки или повреждения дыхательных путей, разрыва легких

Для оказания первой помощи пострадавшего необходимо уложить на спину, рукой приподнять шею и запрокинуть голову, открыть рот, удалить инородные предметы и жидкость, обратить внимание на положение языка, если он запал, с помощью платочка отвести в сторону или на угол рта, зажать пальцами нос пострадавшего и провести искусственное дыхание рот в рот с частотой 10-12 выдохов в одну минуту

Остановка сердца.

Может произойти в результате первичной остановки дыхания, механических повреждений сердца. Пострадавшего уложить на ровную твердую поверхность, убедиться в остановке сердца, проверить, цела ли грудная клетка. Реанимацию следует проводить, надавливая двумя руками на нижний отдел грудины и левую половину грудной клетки с частотой 60 раз в одну минуту. Надавливания на грудную клетку сочетаются с проведением искусственного дыхания рот в рот. Если реанимацию проводят два человека, то соотношение следующее: один выдох — пять надавливаний, если один — 2-3 выдоха — 10-12 надавливаний.

Травматический шок.

Травматический шок — тяжелое общее состояние организма, которое наступает спустя некоторое время после тяжелых механических повреждений, большой кровопотери, обширных ожогов. Чтобы предупредить травматический шок, пострадавшему необходимо дать обезболивающие средства, укутать в теплые вещи, дать питье, своевременно госпитализировать.

Помощь при черепно-мозговых травмах

Признаками тяжелого ушиба головы являются сильная головная боль, тошнота, возможна рвота, головокружение, шум в ушах. При оказании первой помощи необходимо обработать раны, на место ушиба положить холодный компресс. Вести наблюдение за пострадавшим в течение суток, в случае, если головная боль будет нарастать, появятся сонливость и заторможенность, — срочно обратиться к врачу.

Признаками тяжелой формы сотрясения головного мозга являются: потеря сознания на месте ДТП на несколько и более минут; замедление пульса (примерно 64 удара в минуту), отсутствие реакции на нашатырный спирт. Пострадавшего необходимо уложить и обеспечить постоянное наблюдение, обработать раны, к голове приложить холодный компресс, при первых признаках рвоты повернуть пострадавшего на бок, лицом вниз, транспортировать лежа, лучше на боку.

Как остановить кровотечение

Прежде всего надо определить характер кровотечения. Оно бывает: артериальное (ярко-алый цвет крови, большая скорость выброса струйкой или толчками), венозное (вишневый цвет крови, частые капельки или тонкая струйка), капиллярное (капельки крови при ссадинах), смешанное.

Помните! Средний объем крови человека 4,5 л. Потеря 1/3 объема крови за короткое время обычно приводит к гибели.

Неинтенсивные венозные или смешанные кровотечения останавливаются наложением тугих давящих повязок. Чтобы избежать большой кровопотери при обработке раны, можно наложить на это время жгут или приподнять конечности.

Для того чтобы остановить интенсивное артериальное (особо опасное для жизни) кровотечение необходимо:

• если есть возможность, зажать поврежденный сосуд непосредственно в ране пальцами или пережать артерию выше места повреждения;
• при повреждении верхних конечностей плечевая артерия прижимается к кости в верхней части руки;
• при повреждении нижних конечностей бедренная артерия прижимается к паховой складке пальцами или пяткой ладони;
• при кровотечениях на шее сонная артерия (только одна) пережимается всегда ниже места повреждения пальцами к позвоночнику, можно давящей повязкой при этом обезопасить от сдавливания вторую сонную артерию.

Помните! При интенсивном артериальном кровотечении через несколько минут может наступить угрожающая жизни кровопотеря.

Как правильно наложить жгут?

Наложение жгута является эффективным способом остановки артериального кровотечения. Этот способ должен применяться как крайнее средство, поскольку практически всегда наложение тугой повязки и пальцевое прижатие артерий является достаточным для остановки сильного кровотечения. Человек, оказывающий первую помощь, должен помнить, что наложение жгута на неампутированную конечность прекращает поступление крови к отделам, расположенным ниже жгута, что может привести к повреждению нервов, кровеносных сосудов и, в конечном итоге, потере конечности. Ниже даны правила наложения жгута при травматической ампутации конечности:

• жгут должен быть наложен выше повреждения на расстоянии примерно 5 см;
• поместите прокладку между поврежденной конечностью и жгутом;
• в качестве жгута можно использовать широкую полосу материи, типа сложенной в несколько раз треугольной косынки, которая оборачивается дважды вокруг конечности. Не используйте веревку или бечевку, так как они могут повредить расположенные ниже ткани;
• завяжите жгут на один узел, поместите сверху какой-нибудь предмет (ручку, ножницы, кусочек дерева), закрепите его еще одним узлом и начинайте закручивать, пока кровотечение не прекратится. Зафиксируйте предмет двойным узлом;
• никогда не ослабляйте жгут; запишите время, когда он был наложен и поместите эту записку так, чтобы она была хорошо видна; не закрывайте жгут одеждой или одеялом.

Как помочь при внутреннем кровотечении?

Прежде всего надо помнить, что внутренние кровотечения могут быть в брюшную полость, правую или левую половины грудной клетки и большие группы мышц.

Признаки внутреннего кровотечения — спустя некоторое время после травмы развивается картина малокровия:

• бледность кожных покровов и слизистых век;
• походка становится неуверенной из-за головокружения;
• развивается слабость, при попытке встать или сесть может быть обморок;
• пульс очень слабый и частый;
• пострадавший становится вялым, заторможенным, его мучит жажда;
• при травме живота нарастают боли, на ощупь живот становится твердым;
• при кровотечениях в грудную клетку нарастают одышка и боли в поврежденной стороне;
• при кровотечении в мышцах появляется чувство распирания в месте повреждения, уплотнения, увеличения объема.

При внутреннем кровотечении пострадавшего необходимо срочно доставить в больницу. При этом соблюдать общие правила — правильное и удобное положение, холод к местам ушибов, укутывание, можно дать немного воды (кроме травм живота). При кровотечениях в мышцах необходимы тугая повязка, холодный компресс.

Основные этапы оказания первой помощи

1	Нет сознания, дыхания и пульса на сонной артерии (Клиническая смерть)	Немедленно приступить к реанимации. Если в течение 4-х минут после остановки сердца не приступить к реанимации, шансов на оживление практически нет
2	Нет сознания, но есть дыхание и пульс (Кома)	Если не уложить пострадавшего на бок, он может умереть от удушья из-за перекрытия корнем языка дыхательных путей
3	Опасная кровопотеря (Кровь растеклась на площади более 1 м2)	Обязательно наложить жгут. Если в течение 2-х минут кровотечение из бедренной артерии не остановлено, шансов на выживание нет.
4	Наличие ран	Наложить стерильные повязки
5	Имеются признаки перелома костей конечностей	Обезболить и наложить шины

Билет 4 вопрос 20

Как следует расположить руки на грудной клетке пострадавшего при давлении руками на его грудину (выполнении непрямого массажа сердца)?

1. Давление руками на грудину выполняют основанием ладони только одной руки, расположенной на грудной клетке на два пальца выше мечевидного отростка. Направление большого пальца не имеет значения. 2. Основания ладоней обеих рук должны располагаться на грудной клетке на два пальца выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец одной руки указывал в сторону левого плеча пострадавшего, а другой – в сторону правого плеча 3. Основания ладоней обеих рук, которые накладываются одна на другую, должны располагаться на грудной клетке на два пальца выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец одной руки указывал в сторону подбородка пострадавшего, а другой – в сторону живота

Обращаем внимание, что в правильном ответе «ладони обеих рук накладываются одна на другую», т. к

выполнение непрямого массажа сердца требует больших физических усилий.Правильный ответ — «Основания ладоней обеих рук, которые накладываются одна на другую, должны располагаться на грудной клетке на два пальца выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец одной руки указывал в сторону подбородка пострадавшего, а другой – в сторону живота»

Необходимость оказания первой помощи при аварии

Каждый автомобиль должен быть оснащен специальной аптечкой. Она рассчитана на оказание первичной помощи при ДТП. Автомобильная аптечка включает в себя:

1. Бинты (стерильные и нестерильные).
2. Жгут кровоостанавливающий.
3. Лейкопластыри (бактерицидные и рулонный).
4. Ножницы.
5. Медицинские перчатки.
6. Средство для проведения искусственного дыхания (рот в рот).
7. Перевязочный стерильный пакет.
8. Стерильные салфетки.
9. Рекомендация по использованию содержимого аптечки.
10. Дополнительные препараты и средств, перечь которых самостоятельно определяет водитель, исходя из хронических заболеваний или других факторов.

Но иметь аптечку недостаточно для того, чтобы спасти человека. Нужно уметь оказывать первую помощь, руководствуясь правилом всех врачей: не навреди. Причинами смерти при дорожных авариях являются:

• травмы, не совместимые с жизнью – 20% случаев;
• задержка скорой помощи – 10% случаев;
• неправильно оказанная первая помощь или бездействие очевидцев – 70%.

Основные аспекты

Если человек стал участником или очевидцем ДТП, то он обязан помочь пострадавшим (если сам таковым не является). Нужно быстро среагировать:

1. Вызвать скорую помощь.
2. Решить стоит ли вытаскивать человека из машины (исходя из полученных травм и рисков).
3. Оценить состояние человека: в сознании ли он, есть ли пульс, реакция зрачков, может ли человек самостоятельно дышать, говорить, не утратил ли слух; каковы видимые повреждения (раны, ожоги, открытые переломы и т.д). Нужно расположить человека в безопасном месте, снять сдавливающую одежду (галстук, расстегнуть рубашку и т.д.).

Алгоритм действий

Следует определить в сознании человек или нет. Если пострадавший не в обмороке, то нужно помочь ему выбраться из автомобиля. Это необходимо, так как поврежденный транспорт может загореться. Если дверь заклинило или ее не получается открыть по каким-то другим причинам, то нужно попытаться проникнуть в машину через другие двери или аккуратно (не навредив никому) выбить заднее стекло.

Если человек без сознания и есть риск перелома позвоночника, а в автомобиле нет запаха бензина, задымления или возгорания, то не нужно сдвигать пострадавшего с места

При травмах позвоночника и шеи транспортировка человека должна быть предельно осторожной, так как есть риск нанесения дополнительных повреждений

Следует действовать по алгоритму:

1. При необходимости вытащить человека из ТС и вызвать скорую помощь. Если машина вот-вот воспламенится, пострадавший без сознания, а травмы не исключают переломов, то нужно аккуратно вытащить человека (но только при помощи других лиц, не в одиночку) и расположить его на безопасном расстоянии от ТС в лежачем положении (прямо, на спине).
2. До приезда скорой осмотреть человека, примерно определить какие травмы получены и оказать соответствующую помощь. Если поблизости есть врач, то нужно обратиться к нему.
3. Действовать исходя из характера травм. Знать последовательность действий при той или иной травме должен каждый водитель, но в автомобильной аптечке есть руководство.

Правильная транспортировка пострадавших в медицинское учреждение

Неправильная транспортировка может обернуться плачевными последствиями: инвалидностью и даже летальным исходом. Для каждого типа травм предусмотрены правила транспортировки.

1. При сердечной недостаточности — в лежачем (можно в полулежачем) положении.
2. При ранении головы — в лежачем (можно в полулежачем) положении.
3. При ранениях верхних конечностей, плечевого сустава, лопатки и небольших ранениях грудной клетки — в сидячем или полусидячем положении с наклоном головы в сторону ранения (следить за дыханием).
4. При значительных ранениях груди — укладывают на раненый бок, или спину (допускается, как исключение, полулежачее положение).
5. При ранении живота и внутренних его повреждениях — укладывают на спину или поврежденный бок (можно перевозить и в полулежачем положении).
6. При повреждении позвоночника — укладывают (при переломах — перекатывают) лицом вверх на ровную жесткую поверхность или лицом вниз на носилки. Транспортировка в сидячем положении запрещается.
7. При повреждениях нижних конечностей — в лежачем или сидячем положении (в последнем случае стараются не травмировать поврежденную ногу).
8. При ожогах — укладывают на неповрежденную сторону, тщательно укрывают, дают большое количество питья (можно перевозить, как исключение, в полулежачем положении).
9. При электротравмах — в лежачем или полулежачем положении.

Медицина

В России каждый год из-за автомобильных аварий погибает более 30 тысяч людей, почти в десять раз больше получают травмы различной степени. Такая печальная статистика могла быть меньше, если бы окружающие смогли вовремя помочь пострадавшим, ведь практически в 80% случаев летальных исходов можно было избежать. В этом помогла бы вовремя оказанная первая помощь при ДТП.

Часто смерть наступает не от травм, которые несовместимы с жизнью, а вследствие неумелых или неправильных действий, выполняемых по реанимации пострадавших. Также виной трагедий становится бездействие участников событий, которые не знают, каким образом помочь попавшим в аварию водителям и пассажирам.

Действия при оказании первой помощи пострадавшим при ДТП.

• Вызвать «скорой помощи» (посредством связи, через водителей, пассажиров и т.д)
• Извлечь пострадавшего из автомобиля,
• Ослабить галстук, воротник, пояс. При переломах наложить импровизированные шины (из подручного материала). При кровотечении принять меры по его остановке.
• Транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение.

Способы определения признаков жизни пострадавшего.

— Пульс на сонной артерии (на шее) есть. — Сердцебиение прослушивается. — Дыхание можно определить, поднеся к носу пушинку (колеблется) или ко рту – зеркальце (запотевает). — Зрачки на свет должны реагировать (сужаться). — При задевании глазного яблока уголком салфетки — веки должны вздрагивать. — При затягивании жгутом руки выше локтевого сустава вены должны набухать с той стороны жгута, которая ближе к сердцу.

Важные сведения

После автомобильной аварии водителю и очевидцам трагедии нужно выполнить ряд важных действий:

• Остановить движение автомобиля, выйти из него;
• Удостовериться в собственной безопасности;
• Место аварии обозначить знаками, свидетельствующими об аварийной остановке, или включить сигнализацию;
• Вызвать бригаду скорой помощи;
• Оказать первую помощь пострадавшим при ДТП;
• Выяснить личные данные очевидцев, записать их и вызвать полицию.

В момент вызова медиков нужно четко и последовательно предоставить диспетчеру необходимую информацию:

• Местоположение аварии с указанием точных данных и наиболее удобные пути следования;
• Количество пострадавших, их приблизительный возраст, предположительный вид травмирования;
• Свои личные данные (фамилию и номер мобильного телефона для связи);
• В случае необходимости попросить свидетелей встретить машину скорой помощи, если подъезд к месту аварии сложно отыскать.

Оказание первой помощи при переломах

• при повреждениях позвоночника пострадавшего нельзя перемещать, следует ограничиться наложением импровизированной шейной шины, не меняя при этом положения шеи и тела пострадавшего;
• при переломах конечностей (при отсутствии шины) — верхнюю конечность, согнутую в локте, следует подвесить на косынке и прибинтовать жестко к туловищу; нижние конечности прибинтовывают друг к другу, положив между ними мягкую прокладку;
• при открытых переломах в первую очередь следует остановить кровотечение наложением жгута выше раны на месте перелома;
• при переломах шейки бедра, костей таза, повреждении внутренних органов малого таза следует, не меняя положения тела пострадавшего, подложитьь под его колени валик из мягкой ткани, на живот — холод (как правило, о подобных травмах свидетельствует характерная поза «лягушки», когда у пострадавшего ноги согнуты в коленях и разведены, а стопы развернуты подошвами друг к другу).

Пройти онлайн экзамен по данной теме.

Смотреть далее: «Ответственность водителя»…

Последовательность оказания первой медицинской помощи при ДТП

Оказание ПМП после аварии — это не только жест доброй воли по отношению к пострадавшему, но и обязанность участника дорожного движения, которая прописана в ПДД. В частности, п. 2.6 Правил гласит:

Главный принцип оказания медицинской помощи: «Не навреди!». Чтобы не усугубить тяжесть состояния пострадавшего, необходимо четко следовать инструкции по оказанию неотложной медицинской помощи:

• оценить состояние человека, попавшего в аварию;
• вызвать скорую помощь. Оптимальный вариант — позвонить в единую службу экстренной помощи «112». Диспетчер данной службы сам направит на место происшествия медиков, ГИБДД, пожарных. Для вызова скорой помощи при ДТП диспетчеру необходимо сообщить следующие сведения:
  1. максимально точное (по возможности) расположение места, где произошла авария,
  2. количество пострадавших,
  3. характер полученных травм,
  4. сведения о себе: Ф. И. О., номер телефона;

• вытащить пострадавшего из машины, если это возможно. Если есть вероятность, что данные действия ухудшат самочувствие больного, то следует дождаться приезда спасателей;
• начать реанимационные действия, если пострадавший в тяжелом состоянии. Сначала следует устранить факторы, угрожающие жизни человека:
  1. восстановить дыхательный процесс: освободить дыхательные пути, сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца,
  2. остановить кровотечение: наложить повязку или (при сильном кровотечении) жгут;

осмотреть пострадавшего на предмет наличия переломов или (и) вывихов. При переломе конечности следует наложить шину.

До приезда скорой помощи пострадавшего следует расположить в соответствии с характером его травм:

• если есть подозрение на перелом позвоночника или тазовых костей, человека необходимо уложить на прямую твердую поверхность;
• если нет травм, но пострадавший находится без сознания, то его нужно уложить на бок во избежание западания языка в дыхательные пути, возможной рвоты;
• если травмирован живот, то человека нужно положить на спину и подложить опору под колени и под спину.

По прибытии на место ДТП бригады медиков следует сообщить им обо всех предпринятых мерах первой помощи.

ПРИЗНАКИ

Утомление, усталость – резь в глазах, бледность кожи лица, сонливость.

Травмы головы (черепно-мозговая) – тошнота, рвота, бессознательное состояние, кровотечение с ушей, носа, паралич и потеря чувствительности.

Сотрясение мозга – головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания.

Отравление парами бензина – возбуждение подобно опьянению (эйфория), головокружение, тошнота, рвота, судороги мышц, ослабленное дыхание (промывание водой или другой нейтральной жидкостью, активированный уголь, чай. кофе, молоко). При попадании на кожу – смывается водой мылом или стиральным порошком.

Отравление выхлопными газами – мышечная слабость, головокружение тошнота, боль за rpудиной, потеря сознания (удалить из гаража, дать понюхать нашатырный спирт, растереть тело, приступить к искусственному дыханию).

Тепловой удар – вялость, зевота, сонливость, учащенное дыхание, потеря сознания.

Артериальное кровотечение – пульсирующий характер кровотечения.

Венозное кровотечение – медленный характер кровотечения.

Внутреннее кровотечение – бледность лица, потеря сознания, учащенный пульс и дыхание.

Правильно наложенный жгут – прекращение пульсации ниже наложения жгута.

Неправильно наложенный жгут – есть пульс ниже жгута, охладела или посинела конечность, конвульсии.

Остановка кровообращения – отсутствие сердечных тонов и пульсации в шейных артериях при прослушивании.

Оживление после клинической смерти – толчок- сердца в ладонь.

Наиболее характерные признаки остановки сердца – отсутствие сердечных тонов.

Очевидец аварии первый, от кого зависит жизнь пострадавших

Проблема первой медицинской помощи актуальна не только у нас в стране, но и во всех развитых странах мира, где количество автомобилей уже зашкаливает. На дорогах крупных мегаполисов творится невообразимое. Неописуемый словами, плотный поток автомобилей ежедневно движется в разные стороны, и постоянно наблюдаются огромные заторы, во время которых, как удачно пошутил один из водителей, можно спокойно продать свой автомобиль, находящийся в самом заду пробки, и купить тот, что находится впереди. И неудивительно, что во всём этом хаосе постоянно случаются аварии и ДТП.

Как утверждает статистика, у нас в стране это особенно актуально. Ежегодно в России от ДТП погибают более тридцати тысяч человек, а 250 тыс. оказываются раненными и получают серьёзные травмы, превращающие их в инвалидов.

При этом главной причиной смерти становится не само ДТП и полученные травмы, а неквалифицированная или неправильно оказанная первая помощь. Часто и бездействие случайных свидетелей аварии становится причиной смерти пострадавших. Опять же статистика утверждает, что только 20% людей погибает в аварии от травм, несовместимых с жизнью, 10 процентов — из-за задержки скорой помощи и 70%, вдумайтесь, умирает от бездействия очевидцев.

На видео — передача о первой помощи при ДТП:

Правильная медицинская помощь, оказанная вовремя, это возможность спасти большую часть людей, оказавшихся жертвами ДТП. И долгом каждого человека является способность оказать эту самую первую помощь своим собратьям. Для примера, в том же Советском Союзе, который сегодня часто ругают, называя страной без души, люди всегда стремились помогать друг другу. Да, может быть, это было связано с общим настроем людских масс, души которых были намного добрее, чем сейчас. Но примеров того, как люди — случайные очевидцы аварий — спасали людей, было много. Чего только стоит подвиг знаменитого пловца Шаварша Карапетяна, который бросился спасать людей, оказавшихся запертыми в автобусе, упавшем в озеро. Был холодный осенний день, и, несмотря на это, человек прыгнул в воду и спас 20 человек.

Такие примеры происходят и в наши дни. Но их очень мало. В большинстве своём люди, которые оказываются свидетелями аварии, остаются безучастными. Находятся даже такие типы, которые умудряются снимать на телефон или камеру, как погибают люди, их братья и сестры. О чём это говорит? Если в том же СССР власть и являлась диктатором, не давая свободы слова никому, то и она отвечала за всё. Именно из-за этого руководство страны проводило ежегодно и ежемесячно агитационные действия, направленные на оказание первой помощи при различных несчастных случаях. Советский гражданин знал, как ему поступить, если вдруг что-то случится. Сегодняшний человек этого не знает. И винить его на все 100 процентов в том, что он остаётся безучастным, неправильно. Сами власти должны больше об этом говорить, используя средства массовой информации.

Билет 34 вопрос 20

Каким образом проводится сердечно-легочная реанимация пострадавшего?

1. Искусственная вентиляция легких и давление руками на грудину пострадавшего: вначале 1 вдох методом «Рот ко рту», затем 15 надавливаний на грудину 2. Давление руками на грудину пострадавшего и искусственная вентиляция легких: вначале 5 надавливаний на грудину, затем 1 вдох методом «Рот ко рту» 3. Давление руками на грудину пострадавшего и искусственная вентиляция легких: вначале 30 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха методом «Рот ко рту»

Сердечно-легочная реанимация проводится методом давления руками на грудину пострадавшего и искусственной вентиляции легких вначале 30 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха методом «Рот ко рту». В правильном ответе сумма действий равна «32».Правильный ответ — «Давление руками на грудину пострадавшего и искусственная вентиляция легких: вначале 30 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха методом «Рот ко рту»»

Ожог

Ожог — это термическое повреждение кожных покровов вследствие воздействия химически активных веществ или огня. Ожоги бывают 4 степеней:

1. Характеризуется лёгким покраснением кожных покровов.
2. Покраснение и образование волдырей.
3. Омертвление кожи с образованием мест обугливания чёрного или серого цвета.
4. Глубокое обугливание тканей, находящихся под кожей.

Первая помощь: уберите воздействие поражающего фактора (затушите горящую одежду). Постарайтесь аккуратно удалить горелую одежду с самого ожога и близлежащей ткани, если это возможно. Наложите на кожу сухую, чистую, не давящую повязку или прикройте обожжённую поверхность сухой чистой тканью. По возможности давайте пострадавшему как можно больше жидкости.

Ни в коем случае не вскрывайте волдыри, а также не старайтесь обработать обожжённую поверхность маслом, спиртом и прочими «народными средствами». Таким образом, вы только причините вред пострадавшему.

Билет 38 вопрос 20

В каких случаях пострадавшего следует извлекать из салона автомобиля

1. При обильном кровотечении 2. При переломах конечностей 3. При потере пострадавшим сознания, отсутствии у него пульса на сонной артерии, а также признаков дыхания

Только при необходимости реанимации, т.е. при отсутствии трех признаков жизни у пострадавшего, а это – потере потерпевшим сознания и отсутствии у него пульса на сонной артерии и признаков дыхания, пострадавшего необходимо извлечь из салона автомобиля.Правильный ответ — «При потере пострадавшим сознания, отсутствии у него пульса на сонной артерии, а также признаков дыхания»